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干細胞療法--治療膝關節最佳選擇

目前,全世界關節炎患者有多達3.55億人。在亞洲地區,每六個人中就有一人在一生的某個階段患上關節炎疾病。估計中國大陸的關節炎病人有1億以上,而且人數還在不斷增加。

關節炎是最常見的慢性疾病之一,共有100多種類型,其中最常見的是類風濕關節炎和骨性關節炎兩種。

 

 

骨性關節炎(Osteoarthritis,OA)又稱退行性骨關節病(Degenerative Disease),是中老年人常見的一種慢性病、多發病。此病以關節疼痛、腫脹、變形為主要臨床表現,是嚴重影響身體健康以及生活質量的骨科疾病。其發病原因主要是由于機體的退行性改變導致關節軟骨的代謝失調而出現的代償性增生,最終使關節部分或完全喪失功能。國際通用標準,根據美國風濕病協會(ASA)所制定的標準將OA分為原發性和繼發性。原發性OA又稱“特發性OA”,確切原因不清楚,被認為是多種因素所造成的,例如遺傳、環境、氣候等因素;而繼發性OA多認為與關節軟組織損傷有關。

 

慢性退行性關節炎的臨床表現有哪些?
 

 

1、關節活動比較困難:由于關節腫痛,活動減少,肌肉萎縮,軟組織攣縮等引起關節無力,活動受限。緩慢發生,早期表現關節活動不靈,以后關節活動范圍減少。還可因關節內的游離體或軟骨碎片出現活動時的“絞鎖”現象;

2、關節按壓之后感覺到痛:發病早期,如果用手按壓病人的骨關節,病人就會感覺到關節的位置會出現間斷性的疼痛感,一會兒疼痛感比較強烈,一會兒就比較松一點;

3、關節摩擦音:多見于膝關節。由于軟骨破壞、關節表面粗糙,出現關節活動時骨摩擦音(感);

 

 

4、關節的負重與多動:造成關節承載壓力偏大,引起長期非正常刺激,隨著時間的推移而發生關節變形;關節多動,增加磨損頻率,而老年患者自身修復功能減弱,因此出現關節變形;

5、關節軟骨營養障礙:使軟骨修復緩慢,無法維持正常的新陳代謝,最終使軟骨不斷發生纖維變性,形成退變導致畸形出現。

 

治療關節炎,不得不提的間充質干細胞!!!
 

 

干細胞的自我更新增殖能力及分化潛能,可以促進生成軟骨,能在體內微環境作用下主動遷移至受損部位進行修復重建,并且可分泌多種生物活性分子,具有調節免疫和抗炎作用,這些特點可減輕和緩解骨關節炎的臨床癥狀,從根本上改善了關節炎患者的軟骨缺陷,提升療效的同時也降低了患者治療過程中的痛苦和副作用。

 

 

1、減輕僵硬,改善膝關節功能:間充質干細胞在體內對結締組織,尤其是骨骼、成骨細胞、軟骨細胞、肌腱、韌帶、神經等組織有修復、維護和保養作用。直接對損傷部位的細胞進行替代、修復,修復損傷部位的軟骨、骨骼、韌帶和結締組織,促進半月板再生,延緩關節軟骨的退變,對退行性關節炎進行有效的保健;

2、改善關節肌肉、神經功能:間充質干細胞的全身應用,可以對全身其他關節、肌肉、神經和韌帶進行保健性維護、修復和保養,使全身狀況發生改善;

 

 

3、步入中老年后,在退行性關節炎發生前,可以使用間充質干細胞進行預防保健;

4、在關節功能下降和減退時期,進行間充質干細胞的保健,比較容易恢復和維護關節的損傷和局部免疫功能的紊亂,應該還是比較積極的保健時機;

5、退行性關節炎晚期,關節功能完全破壞和,嚴重增生,此時期已經不是保健的最佳時期。但是,還應該保健,盡快維護和恢復僅存的關節功能。

 

間充質干細胞在膝關節骨關節炎治療中已經展現出更快速、更顯著、更持久地減輕關節疼痛,改善關節功能的特點,期待更高證據水平的研究和更有突破性的細胞治療技術,進一步推動這一技術的發展。

 

干細胞治療骨關節炎實例
 

 

2017年,浙江湖州市第三人民醫院風濕免疫科報告顯示,他們采用人臍帶間充質干細胞(hUC-MSCs)進行關節腔注射,以治療中重度膝骨關節炎,并與透明質酸鈉進行對照。結果顯示,hUC-MSCs能更快速、更顯著、更持久地減輕關節疼痛、改善關節功能,并且4次注射療效果優于2次注射療效。

2017年11月,北京大學人民醫院關節病診療研究中心于在美國國立衛生研究院(NIH)網站注冊了兩項干細胞治療骨關節炎的臨床試驗(編號分別為NCT03357770及NCT03358654),采用關節腔內注射同種異體臍帶來源的間充質干細胞,該項目即將進行患者招募,目前該臨床試驗方案已經公布。

 

來源(泓信牙齒銀行)

 

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